Fietslessen 'Iedereen fietst mee' aanvragen

Is er een grote speelplaats aanwezig? *

Ja

Nee

Zijn er fietsen aanwezig die kunnen gebruikt worden voor de fietslessen? *

Ja

Nee

Welke locatie in de buurt kan gebruikt worden voor fietslessen?

Hoeveel kinderen kunnen nog niet fietsen?

School

Naam van de school *

Straat *

Huisnummer *

Busnummer

Postcode *

Gemeente *

Contactpersoon bij vragen

Voornaam *

Familienaam *

E-mailadres *

Telefoonnummer *